NTS测序
患者女，50岁。
.3
患者无明显诱因出现全头部胀痛感，晨起为重，伴有恶心、呕吐，腰椎穿刺显示隐球菌阳性，诊断隐球菌脑膜炎，给予抗病*、止痛等治疗，患者症状稍有好转。
.4.8
为求进一步诊治，患者就诊，门诊以“隐球菌脑膜炎（？）”收治入院，暂予止痛等对症治疗。
.4.9
为明确诊断，局麻下行腰椎穿刺术，脑脊液送检常规生化培养，隐球菌抗原、神经系统感染病原菌NTS检测等。
.4.10
辅助检查显示：隐球菌抗原（+），NTS检测显示新型隐球菌感染，加用两性霉素B脂质体。
4月10日NTS检测结果
.4.17
隐球菌抗原检测仍为阳性(+)，但患者头痛及恶心呕吐症状未再次出现，继续使用两性霉素B脂质体治疗。
病原菌简介
新型隐球菌，是一种细胞内条件性致病真菌，是隐球菌病的病原体，常见于鸟类排泄物中，也可存在人口腔中。该菌大多由呼吸道吸入，在肺部引起轻度炎症，或隐性传染，亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散，侵犯中枢神经系统，引起真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等，此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。
药物推荐
首选药物：
氟康唑，严重感染患者推荐使用两性霉素B，起效后，换用氟康唑。
次选药物：伊曲康唑或两性霉素B+氟胞嘧啶。
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