白癜风药膏有哪几种 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengzixun/wuliliaofa/294.html类风湿性关节炎引起中枢神经系统的病变包括血管炎或脑膜炎合并或不合并脑膜结节(meningealnodules),非常罕见。当脑膜受累后,可以出现局灶神经系统缺损、癫痫、颅神经麻痹或意识改变。下面是报道的一例罕见的类风湿性脑膜炎。男性,70岁。既往长期类风湿性关节炎,控制不佳;高血压,高胆固醇血症。本次发病表现为突发右侧偏瘫,感觉异常,轻度头痛。入院时诊断为左侧皮层下缺血性卒中。患者的症状在一夜间恢复,几天后出现几次刻板样右侧偏瘫,伴轻度头痛。发作期间脑电图显示节律稍微减慢,弥漫性德尔塔波(7cycles/s),未发现癫痫样波形。两次发作间期神经系统查体无异常。头MRI显示软脑膜和硬脑膜T2、Flair高信号,伴强化;左侧半球硬脑膜变厚包括部分软脑膜;DWI没有发现缺血灶。(图A和B)
类风湿因子阳性;脑脊液白细胞轻度升高68*10e6/l,单核为主,蛋白正常(0.47g/l),糖2.9mmol/l。其他无特异性异常。脑膜活检提示炎症细胞包括淋巴细胞B和T血管周围浸润(图C和D)。
最后诊断为类风湿性脑膜炎,给予甲强mgIV/d,未再发生神经系统症状。6个月后复查MR,发现脑膜强化恢复了70%
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