文/艾德
从年年初开始，国内部分地区儿童腺病*肺炎病例与往年相比均有增加，甚至有重症感染的病例直接导致了死亡。为了应对这一局面，进一步加强救治效率和临床管理，6月25日，国家卫生健康委员会发布了《儿童腺病*肺炎诊疗规范（年版）》。
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腺病*：其实很常见
人腺病*（Humanadenovirus,HAdV）：为哺乳动物腺病*属，为无包膜的双链DNA病*，目前已发现至少90个基因型。HAdV感染可引起多种疾病，包括肺炎、支气管炎、膀胱炎、眼结膜炎、胃肠道疾病及脑炎等。
与呼吸道感染相关的HAdV主要有B亚属、C亚属和E亚属。腺病*肺炎约占社区获得性肺炎的4%-10%，重症肺炎以3型及7型多见，HAdV-7B型是年我国南方发病地区主要流行株。
传播途径：
1.飞沫传播：是呼吸道感染腺病*的主要传播方式；
2.接触传播：手接触被腺病*污染的物体或表面后，未经洗手而触摸口、鼻或眼睛；
3.粪口传播：接触腺病*感染者的粪便。
发病机制：目前尚未完全明确，认为与腺病*本身以及诱发机体的炎症反应有关，其引起的肺部和全身炎症反应较其他病*更重，可发展为多脏器功能衰竭。
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腺病*感染：有何表现？
腺病*肺炎最常发生于6个月-5岁的幼儿，尤其是2岁以下儿童。患慢性基础疾病和免疫功能受损者（如器官移植、HIV感染、原发性免疫缺陷等）更易发生重症。
潜伏期：一般为2-21天，平均为3-8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。
临床表现：腺病*感染实际非常普遍，轻者可没有任何症状或仅为轻度呼吸道症状，常被误认为是普通感冒或流感。其感染具有以下特点：
1.起病急，常在起病之初即出现39℃以上的高热，可伴有咳嗽、喘息，轻症一般在7-11天体温恢复正常，其他症状也随之消失。
2.重症患儿高热可持续2-4周，一些患儿最高体温可超过40℃。
3.重症患儿呼吸困难多始于病后3-5天，伴全身中*症状，精神萎靡或者烦躁。由于腺病*可以感染中枢神经系统和消化道等，患儿会出现易激惹，甚至抽搐，腹泻、呕吐，甚至出现严重腹胀。
4.少数患儿有结膜充血（红眼）、扁桃体有分泌物。
并发症：当重症感染时，极需要
